Los problemas más comunes incluyen negativas de cobertura para tratamientos o procedimientos médicos necesarios, demoras en la aprobación de servicios médicos esenciales, y discrepancias en el reembolso de gastos médicos que se suponían cubiertos.

Debes solicitar una explicación detallada por escrito sobre las razones del rechazo. Revisa tu póliza para asegurarte de que la interpretación de la aseguradora es correcta y compara la negativa con las coberturas acordadas en tu contrato.

Nuestra plataforma simplifica la reclamación al manejar toda la documentación y comunicación con la aseguradora por ti. Solo necesitas completar un formulario en nuestra web y proporcionar los documentos necesarios. Nosotros nos ocuparemos del resto, desde la presentación de la reclamación hasta la negociación con la aseguradora, y te asistiremos en todas las etapas del proceso, incluyendo asesoramiento legal si es necesario.

Necesitarás copias de toda la documentación médica relevante, la negativa escrita de la aseguradora, tu póliza de seguro y cualquier correspondencia previa con la aseguradora. Esto incluye informes médicos, recetas y facturas de los tratamientos implicados.

Generalmente, tienes un plazo de 90 a 180 días para presentar una apelación interna, dependiendo de las reglas de tu póliza y la legislación local. Para procedimientos legales o externos, los plazos pueden variar significativamente, por lo que es importante actuar rápidamente.

Si tu apelación interna es rechazada, puedes buscar una revisión externa por parte de una entidad reguladora de seguros de salud o iniciar acciones legales. Nuestra plataforma puede asesorarte sobre las mejores opciones y pasos a seguir según tu situación específica.

Nuestra plataforma facilita la presentación de reclamaciones al seguro de salud al gestionar toda la documentación necesaria y comunicarse con la aseguradora en tu nombre. Te proporcionamos soporte legal y administrativo durante todo el proceso, aumentando tus posibilidades de éxito y permitiéndote centrarte en tu salud y bienestar.

Nuestro compromiso es claro: solo cobramos si ganas. Cuando tu reclamación sea resuelta favorablemente y recibas la indemnización, el importe que te transferiremos ya tendrá descontados nuestros honorarios. Esto significa que no tendrás que preocuparte por realizar ningún pago adicional; nosotros nos encargamos de todo. La cantidad descontada corresponderá a los servicios prestados, asegurando una transacción transparente y sin complicaciones adicionales para ti.